Как распознать дефицит витамина D и что с этим делать


Может ли быть дефицит витамина D летoм

Чтобы держать уровень Витамина D в норме, необходимо регулярно, весь год, два раза в неделю нежиться на солнышке от 15 до 30 минут в дневные часы. Помните, что в облачную погоду или в тени УФ лучи проходят лишь частично, а через стекло и солнцезащитный крем с фактором защиты от 8SPF практически не проходят.

Витамин Д, который так нужен вашему организму, имеет период полувыведения 15 дней. Это значит, что нельзя получить его с лихвой на весь год летом или во время отпуска. После долгой зимы у большинства жителей России наблюдается дефицит витамина D. Ситуация такая: ваш организм 6 месяцев (осень и зима) испытывал недостаток витамина D. За несколько солнечных дней такой дефицит не может быть восполнен. Именно поэтому дефицит может быть даже в середине лета.

Витамин D является жирорастворимым. Если у вас есть заболевания кишечника, связанные с плохим усвоением жирной пищи, или лишний вес — это может стать причиной увеличенной потребности в витамине D. Конечно, ожирение само по себе не влияет на способность кожи синтезировать витамин D. Закономерность такая: чем больше подкожного жира, тем больше он захватывает витамин D и уменьшает его попадание в кровь.

Проверить свой уровень витамина D можно уже завтра.Оформите заказ на сайте сейчас со скидкой 50%. Если по результатам анализов у вас будет выявлен дефицит или недостаточность витамина D, то по рекомендациям, представленным в клинических рекомендациях «Дефицит витамина Д у взрослых: диагностика, лечение и профилактика», лечение может составлять более 2-х месяцев повышенными дозами препаратов, содержащих витамин D. Так вы сможете поднять и поддерживать его в норме.

Как проявляется нехватка витамина Д и чем она опасна?

На ранних этапах нехватка витамина Д практически не идентифицируется. Ее симптомы носят несистематический характер, маскируя авитаминоз под совершенно иное заболевание. Тем не менее определить наличие данной проблемы можно по следующим косвенным признакам:

  • повышенная потливость (особенно в области затылка);
  • нарушение осанки (возникновение сутулости);
  • снижение аппетита, резкая потеря веса;
  • бессонница;
  • чувство хронической усталости (даже после полноценного отдыха);
  • стоматологические проблемы;
  • периодические ноющие боли в суставах.

При длительном авитаминозе возникают кишечные расстройства, нарушается зрение, ухудшается работа сердца, возрастает риск образования раковых опухолей.

Более отчетливо нехватка витамина Д проявляется у детей. Дефицит этого вещества в юном возрасте грозит развитием такого серьезного заболевания, как рахит. Насторожить родителей должны следующие симптомы:

  • позднее прорезывание зубов;
  • задержка закрытия родничков;
  • повышенная потливость;
  • нарушение сна, потеря аппетита;
  • чрезмерная плаксивость, раздражительность.

Если вовремя не принять необходимые меры, то последствия могут быть весьма плачевными. При рахите происходят необратимые изменения скелетной структуры: искривление ног, формирование так называемой «куриной груди», выпирание суставов, деформация костей черепа и тазовой области. Последнее особенно опасно для девочек, поскольку в дальнейшем может осложнить роды.

Безусловно, нехватка витамина Д – негативное явление. В первую очередь, необходимо понимать, что данное вещество необходимо для поддержки иммунитета, следовательно, при его дефиците простудные заболевания не заставят себя долго ждать и частота их возникновения будет только возрастать.

Нельзя также забывать, что витамин Д по своей природе гораздо ближе к гормонам, а значит его недостаток может пагубно отразиться на состоянии эндокринной системы. В частности, такого рода авитаминоз может стать причиной развития сахарного диабета.

Ломкие и секущиеся волосы, появление перхоти и прыщей, возникновение ранних морщин и пигментных пятен, ухудшение состояния зубной эмали, кариес – все это является следствием дефицита в организме витамина Д.

Что происходит в организме при недостатке витамина D

Основные симптомы недостатка витамина D:

  • плохое настроение;
  • упадок сил;
  • неприятные ощущения в костях и мышцах;
  • снижение остроты зрения;
  • повышенная потливость;
  • частые простуды и ОРВИ.

Всемирная организация здравоохранения инициировала исследования, которые подтверждают увеличение риска рака молочной железы, толстого кишечника, простаты, эндометрия, яичников, пищевода, желудка, поджелудочной железы, мочевого пузыря, почек на фоне дефицита витамина D.Симптомы недостатка не очевидны, вероятность дефицита высока, а последствия могут быть значительными.

Основная задача витамина D — помощь в усвоении кальция, магния и фосфора, что предотвращает размягчение костей. При нехватке или дефиците витамина D большая часть кальция и фосфора, которая попадает в организм с пищей или добавками, не усваивается.Это может привести к хрупкости и размягчению костей.

Витамин D влияет на обновление костных тканей. Когда кальций, фосфор и магний, полученные из пищи и добавок, не усваиваются, чтобы поддержать их нужный уровень в крови, организм начинает высвобождать кальций из костей в кровь. Проще говоря, организм начинает жертвовать костями. У молодых людей чаще всего страдают конечности, а у пожилых — позвоночник. Отсюда возникает опасность переломов. Приблизительный срок обновления костной ткани — 10 лет. Это значит, что если у вас сейчас недостаток витамина D, то его влияние на кости вы можете не чувствовать в течение нескольких лет.

Когда вы сдаете анализ на определение уровня кальция, результаты могут быть в рамках нормы. Однако сам процесс размягчения костей может уже идти. Хронический дефицит витамина D может привести к развитию остеопороза. Исследование британской медицинской ассоциации продемонстрировало, что нормализация уровня витамина D на 22% снижает количество переломов всех локализаций, на 33% – переломов шейки бедра, запястья, предплечья или позвонков.

Заболевания связаны с дефицитом?

Недостаток витамина D играет роль практически при каждом серьёзном заболевании. В их числе:

Остеопороз и остеопения

  • 17 разновидностей рака (включая рак молочной железы, простаты и толстой кишки)
  • Болезни сердца
  • Высокое кровяное давление
  • Ожирение
  • Метаболический синдром и диабет
  • Аутоиммунные заболевания
  • Рассеянный склероз
  • Ревматоидный артрит
  • Остеоартрит
  • Бурсит
  • Подагра
  • Бесплодие и ПМС
  • Болезнь Паркинсона
  • Депрессия и сезонное аффективное расстройство
  • Болезнь Альцгеймера
  • Синдром хронической усталости
  • Фибромиалгии
  • Хроническая боль
  • Пародонтоз
  • Псориаз

С недостаточным уровнем витамина D в крови связывают множество заболеваний, таких как диабет, гипертония, рассеянный склероз и некоторые виды рака. Однако исследования пока не определили, может ли витамин D предотвратить или вылечить их.

Группы риска дефицита витамина D

По результатам исследования ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии» недостаток витамина Д испытывают до 97% россиян в зависимости от региона и состояния здоровья

Россия не самая солнечная страна. В большинстве регионов, например, Москве, Санкт-Петербурге, Нижнем Новгороде, сравнительно небольшое количество солнечных дней. Это не позволяет обеспечить кожу нужным количеством солнечных лучей для выработки необходимого количества витамина D.

Из повседневного рациона можно получить лишь 20-30% суточной нормы витамина D. Кроме того, риск недостатка становится еще более вероятным, если у вас аллергия на молоко или рыбу, непереносимость лактозы или если вы вегетарианец.

Принято выделять пять основных групп риска нехватки витамина D.

1. Офисные сотрудники и люди, которые проводят большую часть дня в помещениях.

Эта категория людей большую часть дня не находится на солнце, значит, кожа не может вырабатывать витамин D в объеме, нужном для поддержания уровня витамина не ниже 30 нг/мл. Кроме того, во многих компаниях существует дресс-код — руки и ноги закрыты и даже в солнечные дни свет на них не падает. Если большую часть солнечного дня вы проводите в помещении, то вам стоит проверить свой уровень витамина D.

Сдайте анализы и принесите результаты эндокринологу. В случае необходимости, он назначит вам лечение.

Вы можете сдать комплекс анализов при дефиците витамина D и кальция со скидкой 50%. Анализ будет готов в течение 1 дня. Вы получите результаты на электронную почту сразу по готовности.

2. Люди с избыточным весом.

Как мы уже говорили, большая часть населения имеет недостаточный уровень витамина D, а людям с избыточным весом его требуется в 2-3 раза большее для поддержания в норме. Это связано с тем, что витамин D жирорастворимый и может храниться в тех самых отложениях жира вместо того, чтобы выполнять свои функции. Легко сделать вывод — людям с избыточным весом стоит обратить внимание на уровень витамина D. Узнав о дефиците витамина D и скорректировав его до нормы, человек не станете сразу стройным, но избежит хрупкости костей, мышечной слабости, недостатка кальция и других последствий.

Все больше исследований показывают, что витамин D может играть роль в профилактике и лечении сахарного диабета 1 и 2 типов, нарушений толерантности к глюкозе и инсулинорезистености, ОРЗ и ОРВИ, воспалительных заболеваний кишечника и других паталогий.

3. Люди старше 50 лет.

С возрастом снижается выработка кожей витамина D и ухудшается всасывание жира в кишечнике (напоминаем, витамин D жирорастворимый).

Исследования подтвердили, что повышение до уровня нормы витамина D приводит к значительному снижению количества падений и переломов у пожилых людей. К примеру, люди старше 65 лет стали падать на 72% реже после 5 месяцев лечения дефицита витамин D. Это связано с тем, что мышечная слабость при недостаточном уровне витамина D ведет к нарушению равновесия.

Проявление длительного недостатка витамина D – возможное развитие остеопороза. Для больного остеопорозом даже незначительные травмы могут обернуться переломом. Остеопороз чаще всего связан с недостаточным потреблением кальция, но недостаточный витамин D способствует остеопорозу за счет снижения абсорбции (всасывания) кальция. Если уровень витамина D в норме, то поддерживается прочность костей. Это сильно помогает предотвратить остеопороз у пожилых людей.

Важно отметить, что при наличии остеопоротического перелома распространенность недостатка витамина D может достигать 100%

Не ждите, пока вашим родителям и бабушкам терапевт назначит сдать Комплекс анализов на витамин D и кальций. Добавьте их в качестве пациентов в личном кабинете и закажите для них анализ. Вы можете заказать анализ, даже если они находятся в другом городе. Вашим родным останется только прийти в выбранным вами медцентр и сдать Комплексный анализ при дефиците витамина D и кальция.

4. Женщины в период менопаузы и постменопаузы.

Здоровая кость постоянно реконструируется. Во время менопаузы баланс между этими процессами изменяется. В результате нарушения баланса кости теряют больше кальция, фосфора и магния, чем усваивают. Поэтому привычный образ жизни, в рамках которого хватало витамина D для поддержания необходимого баланса кальция, фосфора и магния, может требовать изменений. Вместе с этим, в России 74-83,2% женщин в период постменопаузы с уровнем витамина D менее 30 нг/мл (недостаточный уровень).

Как мы уже говорили, длительный недостаток витамина D может приводить к развитию остеопороза. Гормональная терапия эстрогенами и прогестероном может замедлить начало остеопороза. Несколько медицинских групп и профессиональных обществ поддерживают использование ЗГТ (заместительной гормональной терапии) в качестве варианта для женщин, которые подвергаются повышенному риску остеопороза или переломов. Каждая женщина должна обсудить этот вопрос со своим лечащим врачом.

В рамках одного исследования, выявлено снижение на 60% общего онкологического риска среди 1179 здоровых женщин в постменопаузе, получавших лечение витамином D и кальцием, в сравнении с плацебо в течение 4 — летнего периода наблюдения. Оптимальными уровнями 25(OH)D в сыворотке крови для профилактики онкологических заболеваний по данным исследований являются 40-60 нг/мл (100-150 нмоль/л).

5. Беременные и те, кто задумывается стать мамой.

В ходе исследований бельгийские ученые выявили, что у 86% беременных уровень витамина D ниже нормы в 30 нг/мл. А еще известно, что уровень витамина D матери и ребенка связан напрямую и имеет высокую степень зависимости.

В I и II триместрах у плода закладывается и формируется большая часть органов и систем организма. В III триместре начинается кальцификация скелета, что значимо повышает потребность в кальции. А кальций, как мы с вами уже знаем, лучше усваивается при норме содержания в крови витамина D. Поэтому женщинам в период беременности и кормления грудью рекомендуется поддержание уровня D 25-ОН в крови более 30 нг/мл. Давать витамин D грудничкам без назначения врача не обязательно — маме достаточно поддерживать его в норме у себя.

Большая часть мультивитаминов для беременных и кормящих грудью женщин, содержит меньше витамина D (0—500 МЕ, в среднем 305 МЕ) и кальция (0—200 мг, в среднем – 80 мг), чем нужно. Некоторые эксперты рекомендуют в качестве профилактики беременным и кормящим женщинам принимать как минимум 800—1000 МЕ витамина D в сутки, конечно же обсудив дозировку с вашим врачом. Если будет выявлен дефицит, то дозировки могут быть значительно выше (1500—4000 МЕ/сут).

Лечение: препараты

В аптеках представлен обширный выбор лекарств, содержащих витамин Д. Они отличаются формой выпуска, эффективностью и, соответственно, ценой. Перечень лучших препаратов:

  1. Кальций-Д3 Никомед. Выпускается в форме жевательных таблеток с фруктовым вкусом. Рекомендуется принимать препарат взрослым и детям старше 6 лет.
  2. Аквадетрим. Назначается недоношенным детям и младенцам в качестве профилактики дефицита кальциферола. Выпускается в форме капель. Перед употреблением лекарство нужно растворить в малом количестве воды.
  3. Альфа Д3-Тева. Разрешен к приему взрослым и детям, достигшим 6 лет. Препарат реализуется в капсулах, которые содержат раствор кальциферола в масле.
  4. Тевабон. Применяется для лечения остеопороза. Медикамент выпускается как в капсулах, так и в таблетках.
  5. Компливит Кальций Д3. Реализуется в таблетках, которые лучше разжевывать. Препарат хорошо подходит женщинам, так как эффективно борется с ломкостью ногтей.
  6. Витрум Кальциум + Витамин Д3. Применяется для профилактики остеопороза. Таблетку следует употреблять до или во время приема пищи, проглатывая ее целиком.
  7. Этальфа. Медикамент изготавливается в Дании в форме капель или капсул. При этом в капсулах содержится кунжутное масло. Используется при лечении рахита и остеопороза.
  8. Кальцемин. Содержит комплекс элементов: кальций, медь, витамин Д, цинк, марганец.
  9. Ван-Альфа. Хорошо зарекомендовал себя в лечении рахита, восстановлении работы щитовидной железы. Создан в таблетированной форме на основе синтезированного аналога кальциферола — альфакальцидола.
  10. Натекаль Д3. В составе присутствует кальций. Медикамент восстанавливает гормональный фон. Выпускается в форме жевательных таблеток, которые принимаются после еды.
  11. Витрум Остеомаг. Предназначен специально для лечения повреждений опорно-двигательного аппарата. Реализуется в таблетках.

При приеме какого-либо медикамента следует строго соблюдать дозировку согласно инструкции или рекомендации врача.

Как контролировать уровень витамина D

Анализ на витамин D 25-OH является лучшим способом контролировать витамин D. Он отражает сумму витамина, который вырабатывается кожей и тот, что вы получаете из пищи и добавок. Получив результат анализа, вы сможете сравнить его с рекомендуемыми нормами и принять решение, принимать добавки или нет. Если Витамин D окажется в норме, вы будете знать, что стоит поддерживать ваш привычный образ жизни.

Норма витамина D 25-ОН определена Российской Ассоциацией Эндокринологов. Выделяют следующие показатели:

  • менее 20 нг/мл — дефицит
  • менее 30 нг/мл — недостаточность
  • от 30 до 100 нг/мл — адекватный уровень.

Жителям больших городов не хватает солнца в любое время года.

Интерпретация концентраций 25(OH)D, принимаемая российской ассоциацией эндокринологов
КлассификацияУровень 25(OH)D в крови нг/мл (н/моль/л)Клинические проявления
Выраженный дефицит витамина D<10 нг/мл (<25 н/моль/л)Повышенный риск рахита, остеомаляции, вторичного гиперпаратиреоза, миопатии, падений и переломов
Дефицит витамина D<20 нг/мл (<50 н/моль/л)Повышенный потери костной ткани, вторичного гиперпаратиреоза, падений и переломов
Недостаточность витамина D≥20 и <30 нг/мл (≥50 и <75 нмоль/л)Низкий риск потери костной ткани и вторичного гиперпаратиреоза, нейтральный эффект на падения и переломы
Адекватные уровни витамина D≥30 и <30 нг/мл* (≥75 нмоль/л)Оптимальное подавление паратиреоидный гормона и потери костной ткани, снижение падения и переломов на 20%
Уровни с возможным проявлением токсичности витамина D>150 нг/мл (>375 нмоль/л)Гиперкальциемия, гиперкальциурия, нефрокальциноз, кальцифилаксия

Врачи советуют включить в рацион источники витамина D или принимать добавки. Больше всего витамина D содержится в таких продуктах как жирная рыба и рыбий жир. Еще он содержится в говяжьей печени, сыре, яичных желтках и некоторых грибах.

На солнышке тоже стоит бывать регулярно, но помнить, это может быть вредно из-за УФ лучей.

Источники витамина D в пище
Естественные пищевые источникиME витамина D (D2 или D3)
Дикий лосось600–1000 ME на 100г
Лосось, выращенный на ферме100–250 ME на 100г
Сельдь294–1676 ME на 100г
Сом500 ME на 100г
Консервированные сардины300–600 ME на 100г
Консервированная макрель250 ME на 100г
Консервированный тунец236 ME на 100г
Рыбий жир400–1000 ME на 1 столовую ложку
Грибы, облученные УФ446 ME на 100г
Грибы, не облученные УФ10–100 ME на 100г
Сливочное масло52 ME на 100г
Молоко, обогащенное витамином d2 ME на 100г
Сметана80–100 ME на 100г
Яичный желток52 ME на 100г
Сыр2 ME на 100г
Говяжья печень44 ME на 100г

Витамина D повышен: что делать

Высокий уровень витамина D может привести к анорексии, потере веса, повышенному выведению мочи, сердечной аритмии. Помните, что витамин D может повысить уровень кальция в крови. Это приведёт к кальцификации сосудов и тканей. Из-за этого может повредиться сердце, кровеносные сосуды и почки. Поэтому в период приема дополнительного витамина D, мы рекомендуем сдавать анализ не реже, чем 1 раз в 6 месяцев.

Проверять уровень витамина D рекомендовано до начала его коррекции и после лечения. Это позволит наблюдать в динамике за изменением уровня и оценить эффективность лечения. В Lab4U вы можете сдать комплексный анализ на при дефиците витамина D и кальция со скидкой 50%. Результаты вы получите на электронную почту. Они также будут доступны в вашем личном кабинете. Теперь наблюдать динамику изменения показатель организма очень просто.

Согласно исследованиям Российской ассоциации эндокринологов, переизбыток возможен только при передозировке витамина D — употреблении в дозах, превышающих рекомендованную лечащим врачом.

Как нехватка витамина Д отражается на состоянии костной ткани?

Считается, что нехватка витамина Д является одной из главных причин развития костных патологий. Однако в действительности все обстоит несколько иначе. Безусловно, «солнечный» витамин является ключевым элементом в поддержании здоровья органов опорно-двигательной системы. Именно от него зависит, как скоро и в каком объеме кости получат необходимый им кальций. Однако доставить этот ценный груз витамин Д способен исключительно в кровеносные пути и за дальнейшую его судьбу не отвечает.

При остеопорозе вымывание минеральных веществ из костей приобретает поистине катастрофические масштабы. Однако обратить этот негативный процесс вспять, потребляя чрезмерные дозы кальция в совокупности с витамином Д, невозможно. Более того, подобная терапия может еще больше усугубить состояние больного, поскольку избыток кальция не менее опасен, чем его недостаток.

Восстановить минеральную плотность костей можно лишь при условии правильного функционирования обменных процессов, а это, в свою очередь, зависит от состояния гормонального фона. Идеальным средством для нормализации работы эндокринной системы является натуральный продукт анаболического действия трутневый гомогенат. На основе этого природного компонента производятся препараты «Остео — Вит» и «Остеомед Форте«.

«Остео — Вит» – натуральные витамины для питания костей, профилактики остеопороза и рахита. Рекомендованы в условиях осенне-зимнего авитаминоза, возникающего вследствие дефицита солнечного света. Важной особенностью данного препарата является отсутствие в его составе элементарного кальция при наличии витамина Д3. Сочетание трутневого гомогената и холекальциферола позволяет нормализовать обмен веществ и задействовать в процессах костеобразования тот кальций, что сосредоточен в крови и мягких тканях. Тем самым удается не только повысить минеральную плотность костей, но и избежать гиперкальцификации организма.

Препарат «Остеомед Форте» рекомендован при тяжелых деструкциях скелетной системы и переломах различной сложности. Его уникальное действие позволяет стимулировать анаболические процессы, восстановив механизмы приема и удержания кальция в костях. Для дополнительного питания остеообразующих клеток препарат усилен биодоступным кальцием в форме цитрата, а также витамином Д3.

Когда стоит контролировать уровень витамина D

Загните палец, если вы:

  • регулярно используете солнцезащитные средства
  • имеете проблемы с кишечником или печенью
  • старше 50 лет
  • испытываете боли в суставах или ощущаете слабость мышц
  • наблюдаете признаки недостаточности кальция в организме
  • принимаете добавки Витамина D или кальция
  • страдаете от лишнего веса

Если вы загнули 2 и более пальца, мы советуем сдать комплекс анализов на дефицит витамина D и кальция. Это не больно, очень просто и быстро.

Что за вещество, какая суточная норма?

Ныне известны две активные формы кальциферола, необходимые человеку:

  • Д 2 — синтетическая форма растительного происхождения, образующаяся в человеческом организме под воздействием на эпидермис УФ солнечных лучей;
  • Д 3 — натуральная форма, которую можно получить из продуктов питания животного характера (мясные, молочные, рыбные).

Суточная дозировка индивидуальна и зависит от возраста, в первую очередь. Для взрослых людей она такая:

  • для подростков и людей в возрасте до пятидесяти лет — 400 МЕ;
  • для беременных и кормящих мамочек — 500 МЕ;
  • для пожилых личностей 1200 МЕ.

Почему нужно комплексное обследование уровня витамина D

Даже если вы сдадите анализ Витамин D25-ОН, вы не увидите полную картину влияния витамина на организм. И наоборот, если вы определите, какой у вас уровень кальция, фосфора или магния в организме, вам нужно будет выяснить возможные причины таких показателей. Это позволит назначить наиболее эффективное лечение.

Поэтому медицинские эксперты онлайн-лаборатории Lab4U разработали специальный комплекс — Обследование при дефиците витамина D и кальция. Он позволит комплексно изучить влияние витамина D на фосфорно-кальциевый обмен и организм в целом, а также предотвратить возможные негативные последствия недостатка или переизбытка витамина D.

Сдайте анализы и принесите результаты своему лечащему врачу. В случае необходимости, он назначит вам лечение.

Вы можете сдать комплекс анализа на дефицит витамина D и кальция со скидкой 50%. Анализ будет готов в течение 1 дня. Вы получите результаты на электронную почту сразу по готовности.

Питание

Для избежания недостатка кальция и витамина Д в организме следует обратить особое внимание на каждодневное питание. Список продуктов, содержащих большое количество кальциферола:

  • рыбий жир;
  • рыба (скумбрия, форель, осетр, лосось, тунец, палтус);
  • яичный желток;
  • грибы (лисички, сморчки, шампиньоны, белые грибы);
  • сыр (чеддер, пармезан, Моцарелла, Фета);
  • молочные продукты (сливочное масло, молоко);
  • птичий и животный жир.

При приготовлении продуктов нужно соблюдать простые правила для максимального сохранения в них кальциферола. Например, мясо и рыбу следует размораживать медленно и не замораживать повторно. При запекании пищи лучше дополнительно использовать рукав или фольгу. Если мясо необходимо сварить, то рекомендуется опускать его в кипящую воду, а готовые блюда не стоит разогревать много раз. Тогда витамин Д поступит в организм в полном объеме.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]
Для любых предложений по сайту: [email protected]
Для любых предложений по сайту: [email protected]