Что такое холестерин, его виды и воздействие на организм

Для чего нужен холестерин?

Холестерин принимает участие во многих биохимических процессах, что протекают в нашем организме. Он необходим для строительства новых клеток и выработки многих жизненно необходимых человеку гормонов.

Функции холестерина

• Строительный материал для клеточных мембран.
• Укрепление иммунной системы организма. Он защищает эритроциты крови от разрушения гемолитическими антителами.
• Участвует в выработке витамина D (способствует усвоению кальция и фосфора, полезных для костей и зубов), который крайне необходим для здоровья кожи и нормальной работы центральной нервной системы.
• Выработка стероидных гормонов, таких как тестостерон, кортизол, эстроген и альдостерон.
• Помогает в производстве желчных кислот, которые ответственны за процесс переваривания пищи и всасывание жиров. Желчные кислоты также способствуют здоровью и нормальной работе микрофлоры кишечника.

https://youtu.be/_br2s5oAzOk

Вредное воздействие холестерина

В 1999 году в США было зафиксировано около 530 000 смертей по причине сердечно-сосудистых заболеваний, из которых в половине случаев – как не исключают медики, — виновен был именно высокий холестерол. К патологиям сердца, ведущим к летальному исходу, приводило именно повышение ЛПНП и понижение ЛПВП.

Оба этих жироподобных вещества постоянно циркулируют в крови и дополняют функции друг друга. Вот что такое холестерин. Но если баланс между ними нарушается, вредный холестерин откладывается на стенках артерий, они затвердевают – развиваются такие заболевания как атеросклероз. Вначале жировые отложения рыхлые, но если ЛПНП откладывается все больше и больше, они становятся волокнистыми, в них скапливаются соли кальция. В этом случае сердце может пострадать вдвойне:

1. Сосудистый просвет сужается из-за скопления на стенках артерий солей кальция (кальцификация по-научному) и утрачивают свою эластичность (стеноз). К сердцу поступает меньше крови, а значит, и меньше кислорода. Если произойдет сужение коронарных артерий, развивается стенокардия – это боли в сердце, одышка, общий дискомфорт. При полной закупорке может наступить инфаркт миокарда, вызванный недостаточным кровоснабжением. Так для чего нужен холестерин?
2. Иногда бляшки отрываются – тогда образуется плотный сгусток, который циркулирует вместе с кровью и тоже может закупорить любую из артерий. В зависимости от того, какие именно сосуды страдают, у пациента случается сердечный приступ или инсульт.

Хороший и плохой холестерин, в чём различия?

Весь холестерин принято делить на две группы: хороший и плохой. Так, хороший холестерин служит для того, чтобы вывести из организма плохой холестерин, Но что оба из этих типов из себя представляют?

• «Плохой» холестерин (ЛПНП, LDL) — это липопротеины низкой плотности. Их задача — транспортировка холестерина из печени к остальным клеткам организма. В случае, когда его слишком много, то излишки «нарастают» на стенках сосудов, что в дальнейшем может привести к серьёзным нарушениям и вызвать атеросклерозные заболевания.
• «Хороший» холестерин (ЛПВП, HDL) — это липопротеины высокой плотности. Они, в свою очередь, притягивают к себе излишки «плохого» холестерина из тканей и кровеносных сосудов, а затем переносят их в печень, где происходит их утилизация. Это необходимо для поддержки нормальной работы сердечно-сосудистой системы и профилактики заболеваний сердца.

Однако, такое разделение на «хороший» и «плохой» очень условно. Дисбаланс любого из типов приводит к серьёзной дестабилизации работы организма. Разница лишь в том, что недостаток или переизбыток «плохого» холестерина влечет за собой более опасные риски, чем недостаток «хорошего».

Какая норма в анализах?

Здоровый человек имеет такой целевой уровень холестерина, представленный в таблице:

Формула расчета холестерина состоит из следующих математических шагов:

1. От показателя общего холестерола нужно отнять липиды высокой плотности.
2. Полученный результат необходимо разделить на уровень ЛПНП.

Это число показывает соотношение разных фракций между собой, в анализе его обозначают, как индекс атерогенности. Нормальный показатель находится в границах 2—2,8. Нижний уровень может составлять 1,5, верхний — 3,5. Чаще значения меняются у людей старше 40 лет без признаков атеросклероза. Психосоматика, составляющая важное звено в развитии заболеваний, может привести к возникновению симптомов болезни без изменения уровня липопротеидов.

Какие нормы холестерина в крови?

К сожалению, мы склонны решать проблемы по мере их поступления и не заботимся о профилактике. Тем не менее, немаловажно знать меры, которые существуют для каждого вида холестерина, и не нарушать их.

Тем не мене, на практике эти показатели отличаются по возрастному и гендерному принципам (см. таблицы 1 и 2). Так, к примеру, нормы холестерина в крови для женщин несколько выше, чем для мужчин. Но в организме женщины он собирается на стенках сосудов в меньшей степени. Такой процесс объясняется усиленной работой женских половых гормонов.

Согласно статистике, около 60% людей преклонного возраста имеют повышенный ЛПНП и пониженный ЛПВП.

Таблица 1

Таблица 2

Период беременности может сопровождаться повышенными показателями. Не стоит пугаться, это нормальное явление и происходит оно из-за изменений гормонального фона.

Причины отклонений

Показатель может повышаться на фоне почечных патологий у человека.
Повышенный общий прямой холестерол возникает вследствие таких факторов:

• нерациональное питание;
• семейная гиперхолестеринемия;
• генерализованный атеросклероз;
• эндокринные патологии;
• заболевания почек;
• органические нарушения работы печени.

Чем опасен высокий холестерин в крови?

Высокий уровень холестерина в крови создает риск развития сердечно-сосудистых недугов, таких как:

• Инфаркт или инсульт (препятствие доступа крови к сердцу или головному мозгу)
• Атеросклероз (закупоривание артерий)
• Стенокардия (нехватка крови, проходящей через сердечную мышцу)
• Корональная болезнь сердца (нехватка кислорода для сердца)

Самолечение в таких случаях может только навредить, а вот задуматься о своем образе жизни точно стоит.

Анализ крови на холестерин

Основными показаниями для проведения анализа крови на липидный спектр и на уровень холестерина являются

• патологии печени,
• атеросклероз и болезни сердца, сосудов,
• болезни поджелудочной железы, почек,
• эндокринные заболевания,
• ожирение.

Требования при сдаче анализа

Также анализ сдается при обследовании, прохождении ежегодной диспансеризации.

Кровь для анализа забирают утром, после сна, строго натощак, после еды уровень липидов крови будет всегда повышенным и результаты будут искажены.

От момента последнего приема пищи до забора анализов должно пройти не менее 10 часов, поэтому, пациентам объясняют, что последний раз перед забором анализа они должны поужинать не позднее 19 часов, и утром ничего не кушать, можно только выпить воды.

Как минимум двое суток до исследования запрещено принимать алкоголь, стоит воздержаться от курения как минимум за два часа до проведения забора крови.

Забор крови проводят одноразовыми инструментами из вены, сразу после забора крови ее помещают в стерильную пробирку с особым раствором. Анализ проводят в этот же день, чтобы результаты были наиболее точными — в ближайшие 2-3 часа с момента забора.

Как можно снизить холестерин?

Наш организм — очень сложная система взаимосвязанных биохимических процессов, и чтобы всё это функционировало исправно, необходимо соблюдать баланс белков, жиров и углеводов. Это вовсе не значит, что нам нужно ПОЛНОСТЬЮ исключать жиры, или существенно снижать/повышать потребление углеводов или белков. Нет, дело в правильном рационе и выборе продуктов, которые дадут вам качественные жиры, белки и углеводы!

• Узнайте больше: Что такое белки, и какие их функции в организме?

Как уменьшить уровень холестерина без применения лекарств?

Начав с простых шагов, можно кардинальным образом восстановить баланс холестерина в крови, не прибегая к помощи медикаментов или врачей.

• Бросьте пить и курить.
• Займитесь спортом.
• Избавьтесь от лишнего веса.
• Перейдите на правильное и здоровое питание.
• Снизьте потребление сладкого и белого хлеба.
• Следите за тем, чтобы в вашем рационе было достаточно белка.

Во многих случаях этого уже достаточно, чтобы привести множество показателей в норму и вернуть организм к полноценной работе.

Лекарства для снижения холестерина

Если дисбаланс холестерина уже дал осложнения, на помощь могут прийти следующие медикаменты, однако сперва обязательно проконсультируйтесь с врачом.

• Питавастатин
• Ловастатин
• Аторвастатин
• Никотиновая кислота
• Симвастатин
• Правастатин
• Церивастатин

Коррекция уровня холестерина

Понизить уровень холестерина можно, прежде всего, диетическими ограничениями. Из питания необходимо исключение жирных, рафинированных и богатых холестерином продуктов. Необходимо отказаться от соусов и майонезов, колбасных изделий, кондитерских изделий.

Рекомендуется употреблять нежирное мясо, постную рыбу, птицу без кожи, белок яйца, обогащать пищу растительными маслами, овощами и фруктами, злаками.

При неэффективности диетических методов коррекции назначаются медикаментозные препараты для снижения уровня холестерина:

• препараты никотиновой кислоты,
• статины,
• препараты, связывающие желчные кислоты в кишечнике,
• производные фибриновой кислоты.

Препараты имеют внушительный список побочных эффектов, поэтому, необходим врачебный контроль за их применением.

Какие продукты снижают холестерин?

Не смотря на то, что из пищи мы получаем лишь пятую часть холестерина, она всё же косвенно очень влияет на положение дел и биохимических процессов, протекающих в организме.

Напомню, что холестерин не расщепляется в воде (а значит и в крови), зато расщепляется в жирах, их то мы и будем использовать, только в нашем случае это будут «правильные» полезные жиры.

• Яйца с желтком
• Молоко (3-9% жирности)
• Жирная морская рыба
• Орехи
• Авокадо
• Оливковое масло
• Жирный творог
• Рыбий жир (по возможности выбирайте качественный, с долей омега-3 жирных кислот 50% и выше)

Чем чревато нарушение синтеза холестерина

При недостатке холестерина женщины испытывают трудности с наступлением и вынашиванием беременности. Деление клеток эмбриона затруднено, он либо гибнет и выводится из организма матери, ибо развивается с патологиями.

Недостаточность холестерина, вырабатываемого кожей, приводит к ее раннему старению и увяданию, к хрупкости костей, ногтей, зубов, ломкости волос.

Процесс объясним тем, что холестерин способствует синтезу витамина D, который участвует в кальциевом обмене. Если витамина D недостаточно, то усвояемость кальция снижена, а без него ухудшается состояние костей, зубов, волос и ногтей.

Итак, за выработку основной части холестерина в организме отвечает печень. На втором месте – тонкий кишечник. Третье делят между собой почки, кожа, надпочечники, половые железы. Любые отклонения в синтезе этого вещества чреваты проблемами со здоровьем.

Липопротеины низкой плотности или вредный холестерин

Плохой холестерин, или липопротеины низкой плотности состоят в основном из эфира холестерина, в нем также присутствует белок, свободный холестерин и триглицеролы. Основная их задача заключается в транспортировке холестерина к тканям и органам для создания клеточных мембран.

При нарушениях жирового обмена, которые происходят под воздействием определенных факторов, липопротеиды низкой плотности начинают скапливаться на сосудистой стенке, постепенно расслаивая ее. Это, в свою очередь, служит благоприятным условием для прикрепления в местах повреждения излишков холестерина. Так образуется атеросклеротическая бляшка.

Для ЛПНП характерно то, что он задерживает холестерин в крови. Чтобы уменьшить содержание липидов низкой плотности, которые оказывают негативное влияние на здоровье, нужно снизить потребление жирной пищи, увеличить физическую активность и соблюдать принципы правильного питания. Важно выяснить, почему происходит повышение ЛПНП в крови.

Этому способствуют следующие факторы:

• курение;
• нерациональное питание;
• малоподвижный образ жизни;
• нарушение обмена веществ;
• ожирение.

Как повысить хороший холестерин и понизить плохой

Иногда уровень холестерола – следствие различных системных заболеваний. Такие пациенты требуют комплексного лечения, схема которого зависит от основной патологии. Но во многих случаях причина высокого стерола – неправильное питание, нездоровый образ жизни. Поэтому нормализацию концентрации холестерина плохого и хорошего, начинают с пересмотра рациона, своих привычек. Питание при повышенном стероле должно отвечать следующим правилам:

• Отсутствие транс жиров. Даже небольшие количества вредоносных липидов, поступающих ежедневно, постепенно начинают накапливаться в организме. Вызываемые транс жирами изменения существенно повышают вероятность развития атеросклероза.
• Ограничение количества продуктов, содержащих насыщенные жиры. Кокосовое, пальмовое масла, животный жир, красное мясо, сливки, жирный творог, сыр, сливочное масло содержат большое количество насыщенных жирных кислот. Они не обладают высокой пищевой ценностью, способствуют повышению концентрации общего холестерина, ЛПНП. Взамен перечисленных источников жиров рекомендуется кушать больше семечек, орехов, растительных масел.
• Достаточное количество источников клетчатки. Овощи, каши, бобовые богаты пищевыми волокнами, витаминами.
• Жирные сорта рыбы 2 раза/неделю. Селедка, макрель, анчоус, скумбрия, лосось, тунец – лидеру по содержанию омега-3 жирных кислот. Семена льна, чиа также являются хорошими источниками, которые подходят даже веганам. Омега-3 жирные кислоты нормализируют показатели холестеринового обмена, улучшают работу сердечной мышцы.
• Минимум алкоголя. Избыток спиртного пагубно сказывается на содержании полезных фракций холестерина, зато отлично повышают вредные. Поэтому необходимо соблюдать меру. Если вы не мыслите жизнь без алкоголя – порадуйте себя бокалом красного вина, желательно сухого.

Диета – не единственный способ борьбы с атеросклерозом без лекарств. Многократно усилить ее эффект можно придерживаясь следующих советов:

• Больше двигайтесь. Даже если нет времени заниматься спортом, прогулка – отличная альтернатива упражнениям, хоть и не полноценная замена;
• Бросьте курить. Компоненты сигарет – настоящий яд для сосудов. Кроме того, курение повышает содержание ЛПНП, понижает ЛПВП. Худшая комбинация;
• Следите за своим весом. Если он превышает норму – постарайтесь избавиться от лишних килограммов. Кроме нормализации холестерола это поможет снять нагрузку с сердца;
• Каждые 4-6 лет сдавайте липидограмму. Вовремя замеченный аномальный уровень холестерина прекрасно поддается коррекции.

Если диета, изменения образа жизни не помогают, пациенту назначают лекарственные препараты. Лекарства первого выбора – статины. Они блокируют выработку холестерина печенью. Чаще всего людям назначают один из трех статинов: розувастатин, аторвастатин, симвастатин.

Другие средства, нормализирующий жировой обмен, назначают для повышения эффективности статинов или при их непереносимости. Чаще всего альтернативой выступают фибраты, реже – секвестранты жирных кислот, ингибиторы всасывания холестерина, препараты омега-3 жирных кислот.

Также больному назначают лекарства, помогающие справиться с симптомами, предупредить развитие осложнений, помочь организму восстановиться.

Что такое холестерин?

Холестерин плохой и хороший — это соединение химических компонентов, которое требуется каждому организму в качестве уникального строительного биологического материала. Он идет на восстановление клеточной мембраны и гормонов, среди которых можно отметить тестостерон и эстроген.

Процесс выработки вещества осуществляется в печени, это примерно 70-85%, остальное небольшое его количество можно получить из пищи, употребляя яйца, мясо, рыбу, молочные продукты, то есть пищу животного происхождения, так как в растительных продуктах нет данного вещества.

Печень не только вырабатывает холестерин, но также регулирует его общее количество. Процесс передвижения

вещества в организме осуществляется по следующей схеме. Сразу после еды вещество всасывается в печень. Оттуда оно секретируется в организм по мере надобности.

Если холестерина накапливается очень много, он преобразуется в так называемые бляшки, располагаясь вдоль внутренних стенок сосудов и вен. На этом основании они сильно сужаются, отчего важные органы получают намного меньше, чем нужно питательных веществ, отчего автоматически осуществляется сбой в их работе, принося большой вред всему организму.

Что такое холестерин, и как он попадает в кровь?

Холестерин – это жироподобное вещество, которое может оказаться в крови двумя способами:

Способ первый. 20% поступает с пищей, содержащей животные жиры. Это масло, творог, яйца, сыры, мясо, рыба и пр.

Способ второй. 80% образуется в организме, и главная фабрика по производству холестерина – печень.

А теперь внимание:

Многочисленными исследованиями было доказано: содержание холестерина в пище значимого влияния на его уровень в крови не оказывает, поскольку бОльшая его часть – это эндогенный холестерин.

В 1991 году авторитетный медицинский журнал «The new England journal of medicine» опубликовал статью профессора Фреда Керна. В ней рассказывалось о 88-летнем дедуле, который съедал по 25 яиц в день в течение 15 лет. В его медицинской карте было множество анализов крови на холестерин с абсолютно нормальными значениями: 3,88 – 5,18 ммоль/л.

Были проведены дополнительные исследования и выявлено, что при такой любви мужчины к яйцам его печень попросту на 20% снизила синтез холестерина.

Истории известны также результаты вскрытия тысяч трупов узников фашистских концлагерей: у всех был обнаружен атеросклероз, причем в самой тяжелой форме. Откуда, если они голодали?

Гипотезу о том, что от жирной пищи развивается атеросклероз, выдвинул 100 лет назад русский ученый Николай Аничков, проводя опыты над кроликами. Он кормил их смесью яиц с молоком, и бедолаги померли от атеросклероза.

Как ему пришла в голову идея кормить вегетарианцев не свойственными для них продуктами, неизвестно. Но эту гипотезу с тех пор никто так и не подтвердил, хотя и не «задвинул».

Зато появился повод «лечить» холестерин.

Уже много лет его считают главным виновником смертей от сердечно-сосудистых заболеваний. И никого почему-то не смущает, что половина людей, умирающих от инфаркта миокарда, имеет нормальные показатели холестерина.

Кстати, сам Аничков тоже умер от инфаркта миокарда.